65세 이상 임플란트·틀니 건강보험과 본인부담 30%

만 65세 이상은 건강보험으로 임플란트를 평생 2개, 틀니를 7년에 1번 받을 수 있고 본인부담은 30%입니다. 2026년 임플란트 1개당 수가 146만 원 기준으로 본인부담은 약 44만 원입니다. 부모님 치아가 불편하실 때 비용부터 걱정되시는 경우가 많습니다.

아래 내용은 국민건강보험공단 급여 안내와 보건복지부 2026년 9월 8일 보도자료를 따릅니다.

임플란트

다음 경우에는 시술 전체가 비급여입니다. 치아가 하나도 없는 턱에 심는 경우, 광대뼈에 심는 경우, 일체형 식립재료나 PFM이 아닌 보철로 하는 경우입니다. 임플란트는 본인부담상한제에서 빠집니다.

틀니

급여적용기간은 7년이고 그 안에는 추가 보상이 되지 않습니다. 의학적 소견이 있으면 추가로 1회 다시 만들 수 있습니다. 장착 후 3개월 안에는 6회까지 진찰료만 내고 조정받습니다. 제작 도중 다른 치과로 옮기는 것은 제한되며, 중간에 그만두면 그 단계까지 비용을 냅니다.

놓치기 쉬운 점: 틀니를 쓰는 동안 받는 수리·조정 같은 유지관리도 연 1~4회 범위에서 건강보험이 됩니다. 본인부담은 30%입니다.

본인부담률

본인부담률은 국민건강보험법 시행령 별표2와 의료급여법 시행령 별표1을 따릅니다.

내 본인부담 계산하기

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신청 방법

1. 대상자 판정: 치과 병·의원에서 진료를 받고 급여 대상인지 판정받습니다.
2. 등록 신청: 시술받을 치과가 요양기관정보마당으로 대신 등록합니다. 치과가 확인한 등록신청서를 공단 지사에 직접 내도 됩니다. 의료급여 수급자는 시군구에서만 신청할 수 있습니다.
3. 결과 통보: 국민건강보험공단이 접수하고 결과를 알려 줍니다.
4. 시술: 치과에서 등록 여부를 확인한 뒤 시술을 시작합니다.

2027년부터 달라지는 점(예정)

보건복지부는 2026년 9월 8일 건강보험정책심의위원회에서 2027년 1월부터 치아가 없는 65세 이상 어르신에게도 임플란트 2개를 지원하는 방안이 의결되었다고 밝혔습니다. 대상은 약 7만 명으로 봅니다.

• 이미 건강보험 완전틀니를 받은 경우에는 그로부터 7년이 지난 뒤부터 지원받을 수 있습니다.
• 임플란트를 지원받으면 완전틀니는 지원되지 않고 부분틀니는 가능합니다.
• 세부 기준 고시가 나오기 전이므로, 시행 전에는 지금 기준(완전무치악 제외)이 적용됩니다.

부모님 건강을 함께 챙기신다면 어르신 독감·코로나 무료 예방접종과 장기요양 등급별 한도액도 확인해 두시기 바랍니다. 가까운 치과에서 대상 여부부터 물어보시면 됩니다.